page

Selasa, 08 November 2011

unik tentang kehamilan


Gejala yang umum dialami oleh ibu hamil biasanya mual muntah atau dikenal dengan morning sickness. Tapi ada gejala lain yang terjadi pada ibu hamil dan kadang bisa memalukan.

Kehamilan tidak hanya sekedar mengidam makanan aneh atau bertambahnya berat badan, karena ada hal-hal yang tidak diduga tapi dialami oleh ibu hamil. Sebagian besar kondisi ini terjadi akibat pergolakan dari hormon estrogen dan juga progesteron.

Berikut ini beberapa gejala yang dialami oleh ibu hamil dan kadang bisa memalukan, seperti dikutip dari Buzzle, Rabu (9/11/2011) yaitu:

1. Sulit mengontrol gas yang berlebih
Hormon progesteron melemaskan otot-otot pencernaan yang berfungsi mengontrol pergerakan gas dalam tubuh. Ditambah dengan adanya pembengkakan di rahim maka akan menempatkan tekanan pada usus yang membuat ibu hamil sulit mengontrol kelebihan gas di dalam perut.

2. Mendadak jadi memiliki jerawat
Aktivitas hormon yang meningkat atau terlalu aktif membuat seseorang lebih mudah berjerawat, terutama pada perempuan yang memang diketahui memiliki kulit berminyak.

3. Mendengkur
Tingkat estrogen yang tinggi menyebabkan membran selaput lendir membengkak yang membuat hidung jadi tersumbat. Kondisi ini memicu ibu hamil untuk tidur mendengkur, meski mungkin sebelum hamil ia tidak mengalami hal tersebut. Untuk itu hindari posisi tidur terlentang tapi lebih baik miring dengan letak kepala ditinggikan.

4. Menjadi sering buang air kecil
Rahim yang membesar akan membuat organ-organ lain memiliki ruang lebih kecil, sehingga kandung kemih menjadi tertekan dan tidak bisa mengontrol penyimpanan urine. Kondisi ini memicu orang untuk lebih sering buang air kecil dan kadang tidak bisa menahannya, sehingga batuk atau bersin kadang bisa membuatnya jadi mengompol.

5. Menjadi mudah lupa
Perubahan hormon berpengaruh pada otak terutama kemampuannya untuk berkonsentrasi sehingga mudah lupa, tapi biasanya akan kembali normal setelah melahirkan. Untuk itu tak ada salahnya jika mencatat semua hal-hal penting yang perlu diingat.

6. Sembelit atau konstipasi
Perubahan hormon prosteron membuat otot pencernaan melemas dan memperlambat motilitas makanan di perut. Rahim yang terus melebar akan memberikan banyak tekanan pada rektum (dubur) dan organ pencernaan lain sehingga sistem pencernaan tidak berfungsi optimal. Efek sampingnya adalah mengalami sembelit.

7. Perubahan suasana hati
Ibu hamil bisa mengalami kemarahan yang intens atau menjadi cengeng untuk hal-hal yang sepele atau terkadang tanpa alasan yang jelas, sehingga bisa membuat pasangan menjadi bingung. Kondisi ini akibat adanya perubahan drastis dari hormon di tubuh.

Senin, 10 Oktober 2011

Canada oh Canada :)

Kanada adalah negara yang indah dan selalu menjadi tujuan wisata menarik banyak wisatawan untuk berkunjung. Berikut adalah destinasi di Kanada sering memilih menarik wisatawan.


Rocky Canadian Rockies

Canadian Rockies batu yang membentang dari utara perbatasan AS akhir British Columbia, Kanada. Ini adalah salah satu gunung dunia yang paling indah dengan banyak yang sangat bagus dan mengesankan.
Canadian Rockies batu berbeda dari batu Rockies AS di bahwa mereka mengikis icecreates perbedaan serius medan: pegunungan, puncak kurang tajam dan lembah yang luas secara gletser U-berbentuk. Ini adalah atraksi unik dari gunung dan Canadian Rockies berbeda.Sekarang Anda dapat mengunjungi tempat-tempat indah seperti Lake Louise, Moraine Danau, Maligne Danau, Gunung Robson, Gunung Edith Cavell ...


Pacific Rim Taman Nasional


Pacific Rim Taman Nasional di Pulau Vancouver memiliki banyak pantai yang indah. Untuk Pacific Rim Taman Nasional, pengunjung akan merasakan kegembiraan satwa liar dan pemandangan untuk kesan yang kuat. Anda dapat menonton ikan paus di bulan Maret-April, mengagumi badai alam di akhir musim gugur dan awal musim dingin, mengunjungi kota dua pantai yang indah Tofino dan Ucuelet atau ke mata air panas yang unik Cove Pulau Vancouver dengan dayung yang sangat menarik.



Cabot Trail


300 km panjang Cabot Trail berjalan melalui Cape Breton Highlands of Nova Scotia terletak di pantai timur Kanada. Ini benar-benar adalah tempat yang tepat bagi Anda untuk melakukan perjalanan panjang gunung tampak pesan yang sama dan laut yang indah. Untuk Cabot, Anda dapat menonton ikan paus berenang, mengunjungi desa nelayan ramai landmark Cheticamp lainnya withmany.









Pulau Baffin

Baffin Pulau terbesar adalah Canadd dengan luas 507,451 km2 dan berpenduduk 11.000 orang. Pulau ini terletak di antara Greenland dan daratan Kanada di wilayah Nunavut. Pulau Baffin akan memberikan pengunjung keindahan alam liar. Anda dapat menonton ikan paus, beruang kutub, rubah Arktik, Kutub Utara kelinci, serigala, anjing laut, burung laut ...Ini adalah tujuan wisata yang besar.


Vancouver dan Victoria


Vancouver dan Victoria adalah dua kota yang paling indah dan bersih di dunia. Keindahan Vancouver adalah sebuah harmoni indah pegunungan dan laut. Anda dapat bermain golf, berlayar, berenang dan ski ketika ke Vancouver. Indah kota Victoria dengan pelabuhan tersibuk terletakdi ujung selatan Pulau Vancouver. Kota kecil ini memiliki fitur yang selalu tenang dan menawan Lama bahasa Inggris.






Padang rumput


Padang rumput merupakan traktus besar bidang tanah yang terletak antara Pegunungan Rocky di barat dan wilayah Danau Besar di Kanada tengah. Dalam Pairies utara merupakan daerah hutan yang luas. Ini adalah salah satu hutan terakhir di dunia masih mempertahankan keanekaragaman tajam dan kaya faunaplant.Kecantikan membuat tempat ini benar-benar wisatawan gembira. Ladang gandum emas yang membentang tanpa henti di bawah langit biru dengan suara angin akan menciptakan suasana yang indah dan gairah tak terlupakan di jantung wisatawan.





Rocky Mountaineer


Rocky Mountaineer membentang dari British Columbia pantai ke Pegunungan Rocky di Alberta. Pada titik ini, Anda akan melihat sejumlah lokasi adalah pemandangan dunia yang paling indah serta beruang lifewild, kambing gunung, serigala, rusa di Amerika Utara, tumbuh tanduk domba, serigala, padang rumput di Amerika Utara ... Semua hal ini membantu Rocky Mountaineer untuk memimpin dunia di lokasidengan pengalaman perjalanan kereta api pada tahun 2005 dan 2006.



Kuno Kota Quebec

Kota kuno adalah ibu kota Quebec Quebec, terletak di tepi Sungai Saint Lawrence di Kanada tengah.Kota ini diakui sebagai warisan budaya dunia Unesco pada tahun 1985. Di sini, pengunjung dapat mengeksplorasi lebih banyak keunikan budaya serta mengagumi keindahan di kota kuno Quebec.



Teluk Fundy

Teluk Fundy terbentang antara dua provinsi New Brunswick dan Nova Scotia. Teluk ini dianggap telah pasang muka air tinggi di dunia, yang diperkirakan sekitar 100 miliar ton pasir dan akresimengalir ke laut setiap siklus pasang surut naik dan turun. Ketika air pasang ditolak, Anda dapat mengagumi tebing berbatu megah, patung-patung batu yang indah dan mengesankan meter lumpur. Di sini ada banyak binatang yang umum seperti paus, lumba-lumba, anjing laut, burung laut ...

Canada oh Canada :)

Kanada adalah negara yang indah dan selalu menjadi tujuan wisata menarik banyak wisatawan untuk berkunjung. Berikut adalah destinasi di Kanada sering memilih menarik wisatawan.


Rocky Canadian Rockies

Canadian Rockies batu yang membentang dari utara perbatasan AS akhir British Columbia, Kanada. Ini adalah salah satu gunung dunia yang paling indah dengan banyak yang sangat bagus dan mengesankan.
Canadian Rockies batu berbeda dari batu Rockies AS di bahwa mereka mengikis icecreates perbedaan serius medan: pegunungan, puncak kurang tajam dan lembah yang luas secara gletser U-berbentuk. Ini adalah atraksi unik dari gunung dan Canadian Rockies berbeda.Sekarang Anda dapat mengunjungi tempat-tempat indah seperti Lake Louise, Moraine Danau, Maligne Danau, Gunung Robson, Gunung Edith Cavell ...


Pacific Rim Taman Nasional


Pacific Rim Taman Nasional di Pulau Vancouver memiliki banyak pantai yang indah. Untuk Pacific Rim Taman Nasional, pengunjung akan merasakan kegembiraan satwa liar dan pemandangan untuk kesan yang kuat. Anda dapat menonton ikan paus di bulan Maret-April, mengagumi badai alam di akhir musim gugur dan awal musim dingin, mengunjungi kota dua pantai yang indah Tofino dan Ucuelet atau ke mata air panas yang unik Cove Pulau Vancouver dengan dayung yang sangat menarik.



Cabot Trail


300 km panjang Cabot Trail berjalan melalui Cape Breton Highlands of Nova Scotia terletak di pantai timur Kanada. Ini benar-benar adalah tempat yang tepat bagi Anda untuk melakukan perjalanan panjang gunung tampak pesan yang sama dan laut yang indah. Untuk Cabot, Anda dapat menonton ikan paus berenang, mengunjungi desa nelayan ramai landmark Cheticamp lainnya withmany.









Pulau Baffin

Baffin Pulau terbesar adalah Canadd dengan luas 507,451 km2 dan berpenduduk 11.000 orang. Pulau ini terletak di antara Greenland dan daratan Kanada di wilayah Nunavut. Pulau Baffin akan memberikan pengunjung keindahan alam liar. Anda dapat menonton ikan paus, beruang kutub, rubah Arktik, Kutub Utara kelinci, serigala, anjing laut, burung laut ...Ini adalah tujuan wisata yang besar.


Vancouver dan Victoria


Vancouver dan Victoria adalah dua kota yang paling indah dan bersih di dunia. Keindahan Vancouver adalah sebuah harmoni indah pegunungan dan laut. Anda dapat bermain golf, berlayar, berenang dan ski ketika ke Vancouver. Indah kota Victoria dengan pelabuhan tersibuk terletakdi ujung selatan Pulau Vancouver. Kota kecil ini memiliki fitur yang selalu tenang dan menawan Lama bahasa Inggris.






Padang rumput


Padang rumput merupakan traktus besar bidang tanah yang terletak antara Pegunungan Rocky di barat dan wilayah Danau Besar di Kanada tengah. Dalam Pairies utara merupakan daerah hutan yang luas. Ini adalah salah satu hutan terakhir di dunia masih mempertahankan keanekaragaman tajam dan kaya faunaplant.Kecantikan membuat tempat ini benar-benar wisatawan gembira. Ladang gandum emas yang membentang tanpa henti di bawah langit biru dengan suara angin akan menciptakan suasana yang indah dan gairah tak terlupakan di jantung wisatawan.





Rocky Mountaineer


Rocky Mountaineer membentang dari British Columbia pantai ke Pegunungan Rocky di Alberta. Pada titik ini, Anda akan melihat sejumlah lokasi adalah pemandangan dunia yang paling indah serta beruang lifewild, kambing gunung, serigala, rusa di Amerika Utara, tumbuh tanduk domba, serigala, padang rumput di Amerika Utara ... Semua hal ini membantu Rocky Mountaineer untuk memimpin dunia di lokasidengan pengalaman perjalanan kereta api pada tahun 2005 dan 2006.



Kuno Kota Quebec

Kota kuno adalah ibu kota Quebec Quebec, terletak di tepi Sungai Saint Lawrence di Kanada tengah.Kota ini diakui sebagai warisan budaya dunia Unesco pada tahun 1985. Di sini, pengunjung dapat mengeksplorasi lebih banyak keunikan budaya serta mengagumi keindahan di kota kuno Quebec.



Teluk Fundy

Teluk Fundy terbentang antara dua provinsi New Brunswick dan Nova Scotia. Teluk ini dianggap telah pasang muka air tinggi di dunia, yang diperkirakan sekitar 100 miliar ton pasir dan akresimengalir ke laut setiap siklus pasang surut naik dan turun. Ketika air pasang ditolak, Anda dapat mengagumi tebing berbatu megah, patung-patung batu yang indah dan mengesankan meter lumpur. Di sini ada banyak binatang yang umum seperti paus, lumba-lumba, anjing laut, burung laut ...

Sabtu, 01 Oktober 2011

Peran Suami pada Saat Persalinan

Kini tidak seperti masa lalu, saat suami tak boleh menyaksikan persalinan pasangannya. Mereka dianggap sebagai gangguan yang mungkin dapat pingsan, dan kalau pun dibolehkan masuk, perannya hanya sebagai penonton saja. Sikap dan praktek para obstetrik di negara-negara maju telah banyak berubah setelah beberapa dekade, dan kini suami dianggap sebagai bagian dari suatu persalinan. Kini semakin banyak suami yang menghadiri bimbingan antenatal dan turut hadir dalam ruang persalinan berbekal pengetahuan seperti halnya pasangannya. Mereka ingin hadir, bukan hanya untuk menyaksikan tapi juga turut berbagi pengalaman dan mambantu sebisa mungkin. Dengan mambolehkan suami hadir dalam persalinan, maka hubungan ibu, ayah, dan bayi mereka akan semakin kukuh.
Terkadang para ibu terlalu memikirkan persalinan dan kelahiran yang akan dihadapi dan seakan melupakan peran suami. Melibatkan calon ayah sejak dini sejak proses kehamilan sangat berarti bagi suami ibu. Dan kebersamaan yang terbentuk sejak masa kehamilan akan membantu ia memahami proses kelahiran bayi kelak dan menyiapkannya menjadi ayah.

Dukungan Suami Yang Berguna

Persalinan adalah sebuah tugas berat, keras, dan melelahkan, dan si ayah merasa tak banyak berperan di dalamnya. Namun banyak yang bisa dilakukannya untuk mengurangi keluhan dan membantu anda, meskipun saat itu anda tak dapat berhenti untuk berterimakasih. Dengan lap basah suami dapat mengusap wajah anda, atau mengusapkan es ke bibir anda untuk dihisap saat anda haus, serta menyingkirkan helai-helai rambut di wajah anda disela-sela kontraksi. Suami juga dapat mengamati bila anda tampak tegang dan membantu anda rileks kembali sambil memijat dan mengucapkan dorongan. Suami juga dapat mengingatkan untuk menempelkan dagu ke dada saat anda mendorong mengikuti kontraksi, dan menggunakan otot-otot serta teknik pernapasan yang tepat selama mengejan. Dukungan fisiknya sangat perlu bila anda melakukan persalinan aktif dan mamilih posisi yang memungkinkan gaya tarik bumi turut berperan dalam persalinan anda. Tentunya anda berdua harus berlatih terlebih dahulu untuk dapat menemukan posisi yang lebih tepat. Ada beberapa posisi dimana anda memerlukan bantuan dari tiga orang, dengan demikian suami anda tahu kapan diperlukan bantuan. Suami anda pun dapat bertindak sebagai penerjemah antara anda dan bidan, atau sebaliknya, saat anda sibuk mengatasi kontraksi sehingga tak mampu memperhatikan sekeliling anda. Dengan mempercayakan pada suami anda sebagai penerjemah dan perantara maka anda merasa bebas untuk memusatkan perhatian pada gelombang tenaga yang menerpa selama tahap yang paling sibuk ini.
Biarkan suami memijat lembut punggung Ibu untuk mengurangi rasa nyeri. Sentuhan dapat memberikan keajaiban. Hanya dengan pelukan atau usapan pada punggung berarti bahwa suami selalu ada di samping Ibu. Mintalah suami membantu membetulkan posisi Ibu saat Ibu kehabisan energi. Atau membetulkan letak bantal agar Ibu lebih nyaman. Kata-kata penyemangat dari suami memberi kekuatan ketika Ibu merasa lelah dan tidak bertenaga

Dukungan Emosi

Begitu persalinan mencapai klimaksnya, maka calon ibu dan ayah memasuki saat-saat paling emosional dalam proses kelahiran. Suami anda harus mampu membagi antara memberi dukungan pada anda dan memprhatikan perineum saat kepala bayi keluar. Semangatnya menyaksikan kemajuan anda merupakan perangsang bayi anda, betapa pula lamanya persalinan yang anda alami. Begitu kepala bayi menyembul keluar, ia harus menahan semangatnya dan membantu anda melakukan hal yang sama, dengan demikian anda dapat mengeluarkan kepala bayi dengan lembut, bukan terburu-buru mandorongnya melalui pulpa. Bila komplikasi timbul pada tahap ini suami anda harus memusatkan perhatian untuk mengajak anda terus bicara dan mengatakan mengapa hal ini terjadi. Ia harus membangkitkan keyakinan dan meyakinkan bahwa anda telah melakukan hal yang benar. Banyak ibu yang menjalani persalinan yang sulit, mengatakan bahwa mereka tetap positif selama persalinan karena dukungan suami dan para staf medik. Setelah bayi anda keluar, anda mungkin terdorong untuk merengkuhnya begitu ia lahir. Suami anda dapat melakukan hal tersebut. Namun bila ada alasan tertentu anda tak dapat melakukannya, bisa jadi ia yang pertama meraih bayi dan menyerahkan pada anda. Demikian pula bisa anda melakukan operasi Caesar, kehadiran suamin anda dapat mewakili anda menyambut kadatangan bayi dan mengasuhnya selama beberapa menit setelah kelahirannya. Dengan kerja sama semacam ini, anda tak perlu merasa kecewa tidak melakukan persalinan alami separti yang anda idamkan. Bersama-sama anda berdua akan membagi kemenangan dan kegembiraan menyambut kelahiran bayi pengalaman yang paling menegangkan dan menakjubkan yang pernah anda alami bersama, serta mampu memperkuan ikatan kasih antara anda berdua dan bayi anda.

Rabu, 28 September 2011

Siap-siap Sebelum Badai Matahari Menerjang


Jakarta - Aktivitas matahari beberapa hari ini memiliki kecenderungan menurun. Namun pada pertengahan 2013 aktivitasnya diprediksi meningkat dengan terjadinya banyak ledakan di matahari. Apa yang harus dipersiapkan untuk menghadapi badai matahari?

"Dampak secara langsung pada manusia memang tidak ada. Karena badai matahari berdampak pada sistem teknologi. Karena manusia secara umum menggunakan sistem teknologi berbasis antariksa, maka jadi rentan terhadap badai matahari," kata Profesor Riset Astronomi Astrofisika Thomas Djamaluddin, Selasa (27/9/2011).

Menurut dia, sistem komunikasi, penyimpanan data perbankan, layanan ATM dan navigasi dengan GPS kemungkinan besar akan terganggu saat badai matahari menerjang. Jauh hari sebelum ancaman peristiwa itu terwujud, manusia di Bumi harus bersiap-siap.

"Para operator satelit tentu punya langkah antisipasi. Selain itu para pengguna jasa satelit juga harus punya back up," sambung Djamaluddin.

Dia menjelaskan, ledakan di matahari terakhir yang dipantau LAPAN terjadi pada 22 dan 24 September lalu. Skala ledakannya X1 atau tergolong kuat menengah. Kendati demikian tidak ada dampak yang terlalu berarti.

"Kejatuhan satelit UARS beberapa hari lalu ke Bumi juga dipecepat oleh ledakan di matahari. Ledakan ini membuat atmosfer lebih rapat, sehingga pengereman akan UARS lebih cepat," lanjut almunus Universitas Kyoto Jepang ini.

Saat ledakan terjadi di matahari, yang paling merasakan gangguan adalah satelit. Karena itu para operator satelit harus mewaspadai operasional satelit.

"Juga gangguan geomagnet. Survei geologi yang memanfaatkan data geomagnet harus diwaspadai. Selain itu juga untuk komunikasi radio gelombang pendek yang memanfaatkan ionosfer. Bisa terjadi blackout. Kalau ionosfer rendah, maka tak memantulkan gelombang radio jauh," jelas Djamaluddin.

Tingkat kewaspadaan akan badai matahari, imbuhnya, terutama ditujukan untuk wilayah Eropa, Kanada dan Amerika. Sebab dalam kondisi tertentu bisa menimbulkan induksi listrik pada jaringan listik jarak jauh.

"Sering kali menimbulkan peningkatan listrik pada trafo sehingga timbulkan terbakarnya trafo. Ini pernah terjadi di Quebec, Kanada pada 1989 dan di Swedia pada tahun 2000-an," terangnya.

Ketika terjadi ledakan di matahari dan terlontar material, belum tentu arah material itu ke Bumi. Arah lontaran materi tidak bergerak lurus karena matahari berputar, dan arahnya seperti bentuk pusaran air. Karena itu lontaran material tidak langsung mengarah ke titik jatuh melainkan arahnya melengkung.

"Partikel matahari itu partikel bermuatan dan ledakan membawa medan magnetik matahari, yang pengaruhi medan magnetik Bumi dan medan magnetik matahari. Interaksinya kalau medan magnetik matahari selatan dan Bumi ke utara bisa menimbulkan semacam celah di lapisan magnet bumi. Celah itu yang kemudian akan menyebabkan partikel bermuatan matahari masuk ke atmosfer Bumi," paparnya.

Pada bulan-bulan akhir 2012 ini, kalau pun terjadi ledakan di matahari, umumnya tidak terlalu kuat. Matahari mempunyai siklus aktivitas yang digerakkan dinamika magnetik matahari. Garis-garis daya magnetik matahari senantiasa meningkat kompleksitasnya.

Pada puncaknya, kompeksitas magnetik semakin meningkat. Saat itu medan magnetik makin ruwet sehingga potensi ledakan makin kuat dan semakin sering. Siklus matahari ini rata-rata 11 tahun-an, namun kenyataannya terjadi 9-12 tahun.

"Aktivitas matahari sebelumnya pada 2000, lalu diperkirakan puncak berikutnya 2012. Tapi setelah pengamat siklus mengamati lagi, perkiraaan aktivitas matahari pada pertengahan 2013. Saat mataahri meningkat aktivitasnya, medan magnetik menuju situasi kompleks sehingga kejadian ledakan matahari semakin sering. Sekarang ini belum pada tingkat perlu diwaspadai terkait dengan aktivitas satelit dan komunikasi radio akibat badai matahari," tutur Djamaluddin.

Selasa, 06 September 2011

Inilah 11 Masjid Paling Indah di Dunia

Inilah 11 Masjid Paling Indah di DuniaBerita Unik, Di setiap negara, ada banyak masjid terbangun dengan berbagai ukuran dan bentuk. Dari mulai yang kecil, sederhana, besar, sampai megah. Dari semua tersebut, tentunya memiliki keindahan dan keistimewaan tersendiri. Namun, jika dinilai dari segi bentuk dan keindahan, ada 11 masjid yang dinyatakan paling indah di dunia. Dimana sajakah itu? Simak berikut ini.

1. Masjid Sultan, Singapura
Masjid Sultan terletak di Muscat Street dan North Bridge Road, Distrik Kampung Glam Rochor, Singapura. Dikutip dari Most Interesting Facts, masjid ini diketahui sebagai salah satu tempat ibadah utama umat Muslim di Negeri Singa. Sejak didirikan, hanya ada sedikit pengembangan di Masjid Sultan yaitu di hall utama pada 1960 dan dibangun ruang tambahan pada 1993. Rasanya memang tidak perlu terlalu banyak perubahan pada masjid yang menjadi monumen nasional pada 14 Maret 1975 ini, karena bangunannya yang sudah kokoh, indah dan cukup megah.



2. Masjid Baiturrahman, Banda Aceh, Indonesia
Masjid kebanggaan masyarakat Indonesia, khususnya Aceh ini merupakan salah satu bangunan yang masih berdiri kokoh pasca diterjang tsunami 26 Desember 2004 silam. Salah satu masjid terindah di Indonesia dan dunia ini awalnya dibangun khusus untuk Kesultanan Aceh. Keistimewaan masjid ini terdapat pada keindahan bentuk, ukiran-ukiran atraktif dan halaman yang sangat luas. Banyak orang yang pernah berkunjung, mengaku merasakan hawa kesejukan saat berada di dalam masjid ini.



3. Masjid Sultan Omar Ali Saifuddin, Brunei Darussalam
Masjid ini dibangun untuk Kesultanan Brunei yang berlokasi di Bandar Seri Begawan, ibukota Brunei. Masjid ini termasuk salah satu yang paling spektakuler di Asia Pasifik, dan menjadi daya tarik utama bagi para turis. Masjid Omar Ali Saifuddin juga dianggap para masyarakat Brunei sebagai simbol keagungan negara mereka.



4. Masjid Zahir, Kedah, Malaysia
Masjid Zahir dibangun pada 1912 oleh Tunku Mahmud, putra Sultan Tajuddin Mukarram Shah. Tujuan pembangunan masjid ini dimaksudkan sebagai makam para prajurit Kedah yang gugur saat mempertahankan Kedah dari perebutan Siam pada 1821. Arsitektur masjid ini terinspirasi dari Masjid Azizi di Kota Langkat, Sumatera Utara, Indonesia. Ciri khas masjid ini adalah adanya lima kubah yang menyimbolkan lima rukun Islam.



5. Masjid Sultan Ahmet, Turki
Tempat ibadah yang juga dikenal dengan Masjid Biru ini memiliki enam menara. Kerumitan arsitektur menjadi daya tarik masjid yang terletak di Istanbul, Turki ini. Disebut Masjid Biru, karena pada sore menjelang malam, bagian atas setiap menara dan kubah-kubah menjadi berwarna kebiruan. Bukan itu saja, interior masjid ini juga dihiasi ubin-ubin warna biru yang sangat indah.



6. Masjid Badshahi, Delhi, India
Dalam bahasa Inggris, Badshahi berarti masjid kepunyaan raja. Dilansir Latest Top Ten, eksterior masjid yang dibangun pada masa Kesultanan Mughal ini, seluruhnya terbuat dari batu pasir merah; kecuali tiga kubah bulat, serta lengkungan kubah dari menara yang berbentuk segi delapan –terbuat dari batu marmer. Masjid yang terletak di Delhi ini, memiliki halaman yang disebut-sebut paling luas di antara masjid yang pernah dibangun di dunia. Bisa dibilang, masjid ini menjadi saksi kemegahan dan kejayaan Kerajaan Mughal pada abad 17.



7. Masjid Faisal, Islamabad, Pakistan
Masjid Faisal terletak di sebelah paling utara Islamabad, ibukota Pakistan. Namanya diambil dari nama pendirinya, Raja Faisal Bin Abdul Aziz dan ditetapkan sebagai Masjid Nasional Pakistan. Tidak seperti masjid di Asia pada umumnya, Masjid Faisal tidak memiliki kubah maupun arca. Bentuknya yang tidak biasa, terinspirasi dari tenda yang didirikan salah satu suku Arab, Bedouin. Ruang salat utama berbentuk seperti segitiga besar dan menara dibuat meruncing ke atas. Sedikit dipengaruhi oleh gaya bangunan Turki, Masjid Faisal termasuk salah satu gambaran masjid dengan desain arsitektur kontemporer.



8. Masjid Istiqlal, Jakarta, Indonesia
Dalam bahasa Arab, Istiqlal mengandung arti merdeka, karena memang dibangun sebagai perayaan dan sekaligus memperingati kemerdekaan Indonesia dari jajahan kolonial Belanda. Tempat ibadah ini didominasi susunan balok-balok yang terinspirasi dari gaya bangunan Soviet. Ruang salat utama berbentuk bujur sangkar dengan 12 pilar besar. Pilar ini sebagai penyangga kubah utama dengan diameter hingga 45 meter. Bentuknya yang sangat ikonik, merupakan situs sejarah yang patut dipertahankan.



9. Masjid Al Aqsa, Jerusalem, Israel/Palestina
Masjid Al Aqsa merupakan tempat suci agama Islam di Kota Tua Yerusalem. Masjid ini dianggap sebagai tempat suci ketiga oleh umat Islam. Muslim percaya bahwa Nabi Muhammad diangkat ke Sidratul Muntaha dari tempat ini setelah sebelumnya dibawa dari Masjid Al-Haram di Mekkah ke Al-Aqsa dalam peristiwa Isra’ Mi’raj. Salah satu ciri khas Masjid Al Aqsa adalah kubah berwarna abu-abu yang terlihat menonjol.



10.Masjid Al Nabawi, Madinah, Saudi Arabia
Tempat ini merupakan tempat suci ketiga dalam Islam, dan masjid terbesar kedua setelah Masjid Al Haram di Mekkah. Salah satu tempat terpenting di masjid ini adalah The Green Dome, atau Kubah Hijau (bagian tengah masjid); di mana makam Nabi Muhammad berada. Al Nabawi memiliki 10 menara, dengan tinggi masing-masing mencapai 105 meter.



11. Masjid Al Haram, Mekah, Saudi Arabia
Inilah masjid terbesar dan tersuci di dunia; memiliki 9 menara dan telah mengalami beberapa kali renovasi serta penambahan bangunan. Di sinilah terdapat Ka’bah, tempat paling suci bagi umat Islam. Setiap tahunnya, lebih dari satu juta peziarah datang ke sini untuk menunaikan ibadah Haji. Umat Islam percaya, Ka’bah merupakan bangunan pertama yang didirikan di bumi oleh Nabi Adam, dilanjutkan Nabi Ibrahim dan terakhir, Nabi Muhammad.

Selasa, 08 Maret 2011

EKLAMSIA POST PARTUM


Eklamsia adalah Penyakit akut dengan kejang dan coma pada wanita hamil dan dalam nifas dengan hipertensi, oedema dan proteinuria (Obtetri Patologi,R. Sulaeman Sastrowinata, 1981 ).

Insiden
Eklamsia lebih sering terjadi pada primigravidarum dari pada multipara (Obtetri Patologi,R. Sulaeman Sastrowinata, 1981 ).

Patofisiologi
Peredarah dinding rahim berkurang(ischaemia rahim)
|
|
v
Placenta atau decidua mengeluarkan zat-zat yang menyebabkan spasme (ischaemia uteroplacenta) dan hipertensi
|
|
v
Eklamsia
|
|
v
Mata terpaku
Kepala dipalingkan ke satu sisi
Kejang-kejang halus terlihat pada muka
(Invasi)
|
|
V
Badan kaku
Kadang episthotonus
(Kontraksi/Kejang Tonis)
|
|
V
Kejang hilang timbul
Rahang membuka dan menutup
Mata membuka dan menutup
Otot-otot badan dan muka berkontraksi dan berelaksasi
Kejang kuat terjadi dan kadang lidah tergigit
Ludah berbuih bercampur darah keluar dari mulut
Mata merah, muka biru
(Konvulsi/KejangClonis)
-Tensi tinggisekitar 180/110 mmHg
-Nadi kuat berisi-keadaan buruk nadi menjadi kecildan cepat
Demam,Pernafasan cepat, sianosisProteinuria dan oedema
|
|
v
Coma
Amnesia retrigrad post koma




Prognosis
Koma lama
Nadi diatas 120
Suhu diatas 39 derajat celcius
Tensi diatas 200 mmHg
Lebih dari 10 serangan
Proteinuria 10 gram sehari atau lebih
Tidak adanya edema
(Gejala-gejala yang memberatkan Prognosa Oleh Eden)
  • Oedema paru dan apopleksi merupakan keadaan yang biasanya mendahului kematian.
  • Jika deuresi lebih dari 800 cc dalam 24 jam atau 200 cc tiap 6 jam maka prognosa agak membaik.
  • Sebaliknya oliguri dan uri merupakan gejala yang buruk.
  • Multipara usia diatas 35 keadaan waktu MRS mempengaruhi prognosa lebih buruk.

Pemeriksaan
Involusi adalah perubahan yang merupakan proses kembalinya alat kandungan atau uterus dan jalan lahir setelah bayi dilahirkan hingga mencapai keadaan seperti sebelum hamil.
Proses involusi terjadi karena adanya:
Autolysis yaitu penghancuran jaringan otot-otot uterus yang tumbuh karena adanya hiperplasi, dan jaringan otot yang membesar menjadi lebih panjang sepuluh kali dan menjadi lima kali lebih tebal dari sewaktu masa hamil akan susut kembali mencapai keadaan semula. Penghancuran jaringan tersebut akan diserap oleh darah kemudian dikeluarkan oleh ginjal yang menyebabkan ibu mengalami beser kencing setelah melahirkan.
Aktifitas otot-otot yaitu adanya kontrasi dan retraksi dari otot-otot setelah anak lahir yang diperlukan untuk menjepit pembuluh darah yang pecah karena adanya pelepasan plasenta dan berguna untuk mengeluarkan isi uterus yang tidak berguna. Karena kontraksi dan retraksi menyebabkan terganggunya peredaran darah uterus yang mengakibatkan jaringan otot kurang zat yang diperlukan sehingga ukuran jaringan otot menjadi lebih kecil.
Ischemia yaitu kekurangan darah pada uterus yang menyebabkan atropi pada jaringan otot uterus.
Involusi pada alat kandungan meliputi:
Uterus
Setelah plasenta lahir uterus merupakan alat yang keras, karena kontraksi dan retraksi otot-ototnya.
Perubahan uterus setelah melahirkan dapat dilihat pada tabel dibawah ini.
Tabel 2.1 Tabel Perubahan Uterus Setelah melahirkan
Involusi
TFUBerat UterusDiameter Bekas Melekat PlasentaKeadaan Cervix
Setelah plasenta lahir
1 minggu

2 minggu
6 minggu

8 minggu
Sepusat

Pertengahan pusat symphisis
Tak teraba
Sebesar hamil 2 minggu
Normal
1000 gr

500 gr

350 gr
50 gr

30 gr
12,5 cm

7,5 cm

5 cm
2,5 cm
Lembik

Dapat dilalui 2 jari

Dapat dimasuki 1 jari

Sumber: Rustam muchtar, 1998

Involusi tempat plasenta
Pada permulaan nifas bekas plasenta mengandung banyak pembuluh darah besar yang tersumbat oleh trombus. Luka bekas implantasi plasenta tidak meninggalkan parut karena dilepaskan dari dasarnya dengan pertumbuhan endometrium baru dibawah permukaan luka. Endometrium ini tumbuh dari pinggir luka dan juga sisa-sisa kelenjar pada dasar luka. (Sulaiman S, 1983l: 121)
Perubahan pembuluh darah rahim
Dalam kehamilan, uterus mempunyai banyak pembuluh darah yang besar, tetapi karena setelah persalinan tidak diperlukan lagi peredaran darah yang banyak maka arteri harus mengecil lagi dalam masa nifas.
Perubahan pada cervix dan vagina
Beberapa hari setelah persalinan ostium eksternum dapat dilalui oleh 2 jari, pada akhir minggu pertama dapat dilalui oleh 1 jari saja. Karena hiperplasi ini dan karena karena retraksi dari cervix, robekan cervix jadi sembuh. Vagina yang sangat diregang waktu persalinan, lambat laun mencapai ukuran yang normal. Pada minggu ke 3 post partum ruggae mulai nampak kembali.
Rasa sakit yang disebut after pains ( meriang atau mules-mules) disebabkan koktraksi rahim biasanya berlangsung 3 – 4 hari pasca persalinan. Perlu diberikan pengertian pada ibu mengenai hal ini dan bila terlalu mengganggu analgesik.( Cunningham, 430)

Lochia
Lochia adalah cairan yang dikeluarkan dari uterus melalui vagina dalam masa nifas. Lochia bersifat alkalis, jumlahnya lebih banyak dari darah menstruasi. Lochia ini berbau anyir dalam keadaan normal, tetapi tidak busuk.
Pengeluaran lochia dapat dibagi berdasarkan jumlah dan warnanya yaitu lokia rubra berwarna merah dan hitam terdiri dari sel desidua, verniks kaseosa, rambut lanugo, sisa mekonium, sisa darah dan keluar mulai hari pertama sampai hari ketiga.
Lochia sanginolenta berwarna putih bercampur merah , mulai hari ketiga sampai hari ketujuh.
Lochia serosa berwarna kekuningan dari hari ketujuh sampai hari keempat belas.
Lochia alba berwarna putih setelah hari keempat belas.(Manuaba, 1998: 193)
Dinding perut dan peritonium
Setelah persalinan dinding perut longgar karena diregang begitu lama, biasanya akan pulih dalam 6 minggu. Ligamen fascia dan diafragma pelvis yang meregang pada waktu partus setelah bayi lahir berangsur angsur mengecil dan pulih kembali.Tidak jarang uterus jatuh ke belakang menjadi retrofleksi karena ligamentum rotundum jadi kendor. Untuk memulihkan kembali sebaiknya dengan latihan-latihan pasca persalinan.( Rustam M, 1998: 130)
Sistim Kardiovasculer
Selama kehamilan secara normal volume darah untuk mengakomodasi penambahan aliran darah yang diperlukan oleh placenta dan pembuluh darah uterus. Penurunan dari estrogen mengakibatkan diuresis yang menyebabkan volume plasma menurun secara cepat pada kondisi normal. Keadaan ini terjadi pada 24 sampai 48 jam pertama setelah kelahiran. Selama ini klien mengalami sering kencing. Penurunan progesteron membantu mengurangi retensi cairan sehubungan dengan penambahan vaskularisasi jaringan selama kehamilan. ( V Ruth B, 1996: 230)
Ginjal
Aktifitas ginjal bertambah pada masa nifas karena reduksi dari volume darah dan ekskresi produk sampah dari autolysis. Puncak dari aktifitas ini terjadi pada hari pertama post partum.( V Ruth B, 1996: 230)
Sistem Hormonal
Oxytoxin
Oxytoxin disekresi oleh kelenjar hipofise posterior dan bereaksi pada otot uterus dan jaringan payudara. Selama kala tiga persalinan aksi oxytoxin menyebabkan pelepasan plasenta. Setelah itu oxytoxin beraksi untuk kestabilan kontraksi uterus, memperkecil bekas tempat perlekatan plasenta dan mencegah perdarahan. Pada wanita yang memilih untuk menyusui bayinya, isapan bayi menstimulasi ekskresi oxytoxin diamna keadaan ini membantu kelanjutan involusi uterus dan pengeluaran susu. Setelah placenta lahir, sirkulasi HCG, estrogen, progesteron dan hormon laktogen placenta menurun cepat, keadaan ini menyebabkan perubahan fisiologis pada ibu nifas.
Prolaktin
Penurunan estrogen menyebabkan prolaktin yang disekresi oleh glandula hipofise anterior bereaksi pada alveolus payudara dan merangsang produksi susu. Pada wanita yang menyusui kadar prolaktin terus tinggi dan pengeluaran FSH di ovarium ditekan. Pada wanita yang tidak menyusui kadar prolaktin turun pada hari ke 14 sampai 21 post partum dan penurunan ini mengakibatkan FSH disekresi kelenjar hipofise anterior untuk bereaksi pada ovarium yang menyebabkan pengeluaran estrogen dan progesteron dalam kadar normal, perkembangan normal folikel de graaf, ovulasi dan menstruasi.( V Ruth B, 1996: 231)
Laktasi
Laktasi dapat diartikan dengan pembentukan dan pengeluaran air susu ibu. Air susu ibu ini merupakan makanan pokok , makanan yang terbaik dan bersifat alamiah bagi bayi yang disediakan oleh ibu yamg baru saja melahirkan bayi akan tersedia makanan bagi bayinya dan ibunya sendiri.
Selama kehamilan hormon estrogen dan progestron merangsang pertumbuhan kelenjar susu sedangkan progesteron merangsang pertumbuhan saluran kelenjar , kedua hormon ini mengerem LTH. Setelah plasenta lahir maka LTH dengan bebas dapat merangsang laktasi.
Lobus prosterior hypofise mengeluarkan oxtoxin yang merangsang pengeluaran air susu. Pengeluaran air susu adalah reflek yang ditimbulkan oleh rangsangan penghisapan puting susu oleh bayi. Rangsang ini menuju ke hypofise dan menghasilkan oxtocin yang menyebabkan buah dada mengeluarkan air susunya.
Pada hari ke 3 postpartum, buah dada menjadi besar, keras dan nyeri. Ini menandai permulaan sekresi air susu, dan kalau areola mammae dipijat, keluarlah cairan puting dari puting susu.
Air susu ibu kurang lebih mengandung Protein 1-2 %, lemak 3-5 %, gula 6,5-8 %, garam 0,1 – 0,2 %.
Hal yang mempengaruhi susunan air susu adalah diit, gerak badan. Benyaknya air susu sangat tergantung pada banyaknya cairan serta makanan yang dikonsumsi ibu. (Obstetri Fisiologi UNPAD, 1983: 318 )
Tanda-tanda vital
Perubahan tanda-tanda vital pada massa nifas meliputi:
Tabel 2.2 Tabel perubahan Tanda-tanda Vital
Parameter
Penemuan normal
Penemuan abnormal
Tanda-tanda vital
Tekanan darah <>
Suhu tubuh <>0 C
Denyut nadi: 60-100 X / menit
Tekanan darah > 140 / 90 mmHg
Suhu > 380 C
Denyut nadi: > 100 X / menit

2. Perubahan Psikologi
Perubahan psikologi masa nifas menurut Reva- Rubin terbagi menjadi dalam 3 tahap yaitu:
Periode Taking In
Periode ini terjadi setelah 1-2 hari dari persalinan.Dalam masa ini terjadi interaksi dan kontak yang lama antara ayah, ibu dan bayi. Hal ini dapat dikatakan sebagai psikis honey moon yang tidak memerlukan hal-hal yang romantis, masing-masing saling memperhatikan bayinya dan menciptakan hubungan yang baru.
Periode Taking Hold
Berlangsung pada hari ke – 3 sampai ke- 4 post partum. Ibu berusaha bertanggung jawab terhadap bayinya dengan berusaha untuk menguasai ketrampilan perawatan bayi. Pada periode ini ibu berkosentrasi pada pengontrolan fungsi tubuhnya, misalnya buang air kecil atau buang air besar.
Periode Letting Go
Terjadi setelah ibu pulang ke rumah. Pada masa ini ibu mengambil tanggung jawab terhadap bayi.( Persis Mary H, 1995)
Sedangkan stres emosional pada ibu nifas kadang-kadang dikarenakan kekecewaan yang berkaitan dengan mudah tersinggung dan terluka sehingga nafsu makan dan pola tidur terganggu. Manifestasi ini disebut dengan post partum blues dimana terjadi pada hari ke 3-5 post partum.( Ibrahim C S, 1993: 50)


Perawatan Masa Nifas
Setelah melahirkan, ibu membutuhkan perawatan yang intensif untuk pemulihan kondisinya setelah proses persalinan yang melelahkan. Dimana perawatan post partum meliputi:
1. Mobilisasi Dini
Karena lelah sehabis melahirkan , ibu harus istirahat tidur telentang selama 8 jam pasca persalinan. Kemudian boleh miring kekanan kekiri untuk mencegah terjadinya trombosis dan trombo emboli. Pada hari kedua diperbolehkan duduk, hari ketiga jalan-jalan dan hari keempat atau kelima sudah diperbolehkan pulang. Mobilisasi diatas memiliki variasi tergantung pada komplikasi persalinan, nifas dan sembuhnya luka-luka.
Keuntungan dari mobilisasi dini adalah melancarkan pengeluaran lochia, mengurangi infeksi purperium, mempercepat involusi alat kandungan, melancarkan fungsi alat gastrointestinal dan alat perkemihan, meningkatkan kelancaran peredaran darah sehingga mempercepat fungsi ASI dan pengeluaran sisa metabolisme.( Manuaba, 1998: 193)
2. Rawat Gabung
Perawatan ibu dan bayi dalan satu ruangan bersama-sama sehingga ibulebih banyak memperhatikan bayinya, segera dapat memberikan ASI sehingga kelancaran pengeluaran ASI lebih terjamin.( Manuaba, 1998: 193)
3. Pemeriksaan Umum
Pada ibu nifas pemeriksaan umum yang perlu dilakukan antara lain adalah kesadaran penderita, keluhan yang terjadi setelah persalinan.
4. Pemeriksaan Khusus
Pemeriksaan khusus pada ibu nifas meliputi:
Fisik : tekanan darah, nadi dan suhu
Fundus uteri : tinggi fundus uteri, kontraksi uterus.
Payudara : puting susu, pembengkakan, pengeluaran ASI
Patrun lochia : Locia rubra, lochia sanginolenta, lochia serosa, lochia alba
Luka jahitan episiotomi : Apakah baik atau terbuka, apakah ada tanda-tanda infeksi. ( Manuaba, 1998: 193)
5. Nasehat Yang Perlu diberikan saat pulang adalah:

Diit
Masalah diit perlu diperhatikan karena dapat berpengaruh pada pemulihan kesehatan ibu dan pengeluaran ASI. Makanan harus mengandung gizi seimbang yaitu cukup kalori, protein, cairan, sayuran dan buah-buahan.
Pakaian
Pakaian agak longgar terutama didaerah dada sehingga payudara tidak tertekan. Daerah perut tidak perlu diikat terlalu kencang karena tidak akan mempengaruhi involusi. Pakaian dalam sebaiknya yang menyerap, sehingga lochia tidak menimbulkan iritasi pada daerah sekitarnya. Kasa pembalut sebaiknya dibuang setiap saat terasa penuh dengan lochia,saat buang air kecil ataupun setiap buang air besar.
Perawatan vulva
Pada tiap klien masa nifas dilakukan perawatan vulva dengan tujuan untuk mencegah terjadinya inveksi di daerah vulva, perineum maupun didalam uterus. Perawatan vulva dilakukan pada pagi dan sore hari sebelum mandi, sesudah buang air kemih atau buang air besar dan bila klien merasa tidak nyaman karena lochia berbau atau ada keluhan rasa nyeri. Cara perawatan vulva adalah cuci tangan sebelum dan sesudah melakukan perawatan luka, setelah BAK cebok ke arah depan dan setelah BAB cebok kearah belakang, ganti pembalut stiap kali basah atau setelah BAB atau BAK , setiap kali cebok memakai sabun dan luka bisa diberi betadin.
Miksi
Kencing secara spontan sudah harus dapat dilakukan dalam 8 jam post partum. Kadang kadang wanita sulit kencing, karena spincter uretra mengalami tekanan oleh kepala janin dan spasme oleh iritasi musculus spincter ani selama persalinan. Bila kandung kemih penuh dan wanita sulit kencing sebaiknya dilakukan kateterisasi. (Persis H, 1995: 288)
Defekasi
Buang air besar harus terjadi pada 2-3 hari post partum. Bila belum terjadi dapat mengakibatkan obstipasi maka dapat diberikan obat laksans per oral atau perektal atau bila belum berhasil lakukan klisma.( Persis H,1995: 288)
Perawatan Payudara
Perawatan payudara telah mulai sejak wanita hamil supaya puting susu lemas, tidak keras dan kering, sebagai persiapan untuk menyusui bayinya. Dianjurkan sekali supaya ibu mau menyusui bayinya karena sangat berguna untuk kesehatan bayi.Dan segera setelah lahir ibu sebaiknya menyusui bayinya karena dapat membantu proses involusi serta colostrum mengandung zat antibody yang berguna untuk kekebalan tubuh bayi.( Mac. Donald, 1991: 430)
Kembalinya Datang Bulan atau Menstruasi
Dengan memberi ASI kembalinya menstruasi sulit diperhitungkan dan bersifat indifidu. Sebagian besar kembalinya menstruasi setelah 4-6 bulan.
Cuti Hamil dan Bersalin
Bagi wanita pekerja menurut undang-undang berhak mengambil cuti hamil dan bersalin selama 3 bulan yaitu 1 bulan sebelum bersalin dan 2 bulan setelah melahirkan.
Mempersiapkan untuk Metode KB
Pemeriksaan post partum merupakan waktu yang tepat untuk membicarakan metode KB untuk menjarangkan atau menghentikan kehamilan. Oleh karena itu penggunaan metode KB dibutuhkan sebelum haid pertama kembali untuk mencegah kehamilan baru. Pada umumnya metode KB dapat dimulai 2 minggu setelah melahirkan.(Bari Abdul,2000:129)


Kemugkinan Diagnosa Yang Timbul
1. Resiko tinggi terjadinya cedera b/d kejang-kejang berulang
2. Resiko tinggi terjadi Asidosis respirasi b/d Kejang – kejang berulang
3. Resiko tinggi terjadi oliguri sampai anuri b/d hipovolaemi karena oedema meningkat
4. Resiko tinggi terjadi gangguan vasospasme pembuluh darah b/d hipotensi mendadak karena usaha penurunan tensi.